PRIMAL REFLAX RELEASE TECHNIQUE- PRRT – שיטה ייחודית לטיפול בכאבים כרוניים שונים בגוף שפותחה על ידי פיזיותרפיסט בשם ג’ון אימס מסן-דייגו, השיטה פופולאריות מאוד בקליפורניה והדרכות שלה נערכות בכל רחבי העולם.
אימס התבסס בפיתוח השיטה על מחקרים מתחום הנוירופיזילוגיה. העיקרון הפיזיולוגי של השיטה הוא שכל כאב כרוני בגוף נובע גם כתוצאה מהתגברות של הרפלקסים הבסיסים של הגוף, והם אלה שלאורך זמן גורמים לכאב גם אחרי שהרקימה החלימה לגמרי. לכן, הפחתת פעילות אותם רפלקסים (איפוס) תוביל לירידה מידית בכאב.
הרפלקסים הבסיסים primal reflex , בהם מטפלת השיטה, נמצאים בכל שריר או אזור בגוף. הם רגישים לתנועה, למתיחה, לכיווץ או לגירוי מכאיב. כך לדוגמה: גירוי כואב, כמו הושטת היד לעבר גוף חם וקבלת כוויה, גורם לרפלקס של כיווץ שרירי הזרוע (withdraw reflex). זאת אומרת שפגיעה ברקמה או באיבר עלולה לגרום להגברה של האות העצבי באותו אזור והוא הגורם לכאב. אותו רפלקס עצבי מעורר כאב יכול להימשך ולעורר כאב לאורך זמן גם לאחר שהרקמה הפגועה החלימה לגמרי. לכן, יש לטפל ברפלקס ולמעשה “לאפס” את האות העצבי באמצעות טכניקה ייחודית זו.
הטיפול מתאים למגוון רחב של כאבים, בעיקר כאבים כרוניים שנמשכים מעל 3 חודשים. כאבים ללא מאפיין מכני משמעותי של פגיעה ברקמה בהם הטיפול פחות יעיל.
מדובר בשיטה חדשה באופן יחסי ולא נערכו מחקרים קליניים משמעותיים אשר הוכיחו את יעילותה, אולם מבחינה טיפולית היא בעלת יעילות גבוהה.
בדיקה: בתחילת הטיפול מתבצעת בדיקה ייחודית וקצרה שנקראת minute examination 1 במהלך הבדיקה שוכב הנבדק על גבו. הבודק מנסה לאתר באמצעות ידיו אזורים שמעוררים כאב או חסרי תנועה ובעיקר נוקשים לאורך עמוד השדרה מהאגן עד לצוואר.
טיפול: מדובר בטיפול עדין שכולל כיווץ עדין של השרירים תוך כדי הקשה עדינה על השרירים המכווצים. זאת מתוך הנחה שהפקת רפלקסים בשריר מסוים תרפה את השריר הנגדי לו, או בצד הנגדי. לדוגמה: טיפול בשרירי הצוואר של צד שמאל ירפו את שריריי הצוואר של צד ימין, לאחר טיפול קצר של כ 15 דקות .
תוצאות הטיפול: לאחר הטיפול הקצר ,מבצעים הערכה מחדש על ידי ביצוע בדיקה המראה האם מתרחשת ירידה בכאב או במתח השרירים. במידה והטיפול מתאים, צריך להיות שיפור משמעותי בכאב כבר לאחר הטיפול הראשון. נדרשים 2-3 טיפולים על מנת להעלים לגמרי את הכאב.
ניתן לשלב את הטיפול בשיטה עם כל טיפול פיזיותרפיה אחר כגון: מניפולציות ותרגילים שכן הוא פועל באופן ייחודי ואינו סותר אף טיפול אחר.


לקריאה נוספת מומלצת:
אתר השיטה: http://www.theprrt.com/
מאמר על יעילות השיטה : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4595922/